Il prepuzio succhiato a crudo ai neonati ebrei. Può causare danni cerebrali, herpes e morte, La dolorosissima circoncisione senza anestesia dei neonati. Gli ebrei ortodossi non permettono intromissioni nel Metzitzah b'peh

https://healthland.time.com/2012/06/07/how...h-circumcision/
Come 11 bambini di New York hanno contratto l'herpes attraverso la circoncisione

Un rituale di circoncisione ebraica ultra-ortodosso è trovato per causare infezioni da herpes neonatale nei neonati a New York City, spingendo i funzionari sanitari a incoraggiare i genitori a considerare i rischi per la salute della pratica.
Scritto da Alexandra Sifferlingiugno 07, 2012

Il rapporto è sicuro di riaccendere un dibattito a lungo sobbollire sulla salute pubblica e le libertà religiose: i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) hanno riferito giovedì che 11 bambini a New York City sono stati infettati con herpes tra novembre. Il 2000 e il dic. Il 2011 a seguito di un rituale di circoncisione ebraica ultra-ortodosso chiamato metzitzah b’peh – o aspirazione orale – in cui il mohel mette la bocca direttamente sul pene circonciso del neonato e succhia via il sangue.

Dieci dei bambini sono stati ricoverati in ospedale, almeno due danni cerebrali sviluppati e due sono morti, secondo il dipartimento sanitario di New York City. Nel 2005, il sindaco di New York Michael Bloomberg ha chiesto ai rabbini di in tutta la città di allontanarsi dall’esecuzione di metzitzah b’peh – e ha anche emesso una lettera aperta [PDF] alla comunità ebraica che avverte dei rischi per la salute – ma hanno rifiutato di sostenere che la pratica era sicura.

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Secondo il rapporto del CDC, l'indagine sulle infezioni da herpes correlate alla circoncisione nei neonati è iniziata nel 2004 quando il Dipartimento di salute e igiene mentale di New York City (DOHMH) è stato notificato a due gemelli che avevano contratto l'herpes simplex virus di tipo 1 (HSV-1, il tipo che causa l'herpes labiale e di solito viene trasmesso per via orale) in seguito alla circoncisione con metzitzah b'peh; un gemello è morto. Entrambi i gemelli sono stati circoncisi dallo stesso mohel, che il rapporto del CDC si riferisce come "mohel A".

Durante l'indagine, il DOHMH è venuto a conoscenza di un altro caso del 2003 di infezione neonatale HSV-1 dopo la circoncisione, che coinvolge anche il mohel A. In tutti e tre i casi, le madri dei bambini e il personale dell’ospedale che si prendevano cura dei bambini non avevano una storia di infezione da herpes. Quando il mohel A è stato testato circa tre mesi dopo le circoncisioni del 2004, ha mostrato anticorpi contro HSV nel suo sangue, ma non è stato trovato per spargimento attivo del virus.

In tutti e tre i casi, i bambini hanno sviluppato lesioni o vescicole nelle loro aree genitali circa 8-10 giorni dopo la loro circoncisione rituale; i tempi e la posizione dei sintomi dei bambini suggeriscono che le infezioni sono state introdotte durante la circoncisione, riporta il CDC. L’indagine dei funzionari sanitari ha ulteriormente scoperto altri otto casi simili a dicembre. 2011 a New York City, portando il totale a 11.

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Circa l’85% di tutte le infezioni neonatali HSV (incluso l’HSV-2, che causa l’herpes genitale) vengono trasmesse durante il parto da una madre infetta, il 5% delle infezioni sono congenite e il 10% viene acquisito dopo la nascita, di solito da caregiver adulti. L’HSV-1 è estremamente comune nella popolazione adulta – infettando circa il 73% degli adulti di New York City oltre i 20 anni – ma il rapporto del CDC rileva che l’infezione da HSV-1 nei bambini è rara, con circa tre casi in media all’anno a New York City.

Sulla base dell’incidenza complessiva di infezioni neonatali HSV, delle statistiche sulla nascita totale e sulle stime dei ragazzi che vengono circoncisi con aspirazione orale-genitale diretta (circa 3.564 all’anno a New York City), i funzionari sanitari stimano che il rischio di infezione da HSV nei bambini dopo metzitzah b’peh è 3,4 volte maggiore rispetto ai ragazzi che non sono esposti all’aspirazione orale. Nel complesso, il rischio di infezione da herpes dopo metzitzah b’peh è stato di 24,4 per 100.000 bambini tra aprile 2006 e dicembre. 2011, le stime del CDC.

Gli autori del rapporto CDC scrivono:

La circoncisione è una procedura chirurgica che può trasmettere l’infezione se non eseguita in condizioni sterili. Il contatto orale con una ferita aperta in un neonato rischia la trasmissione di HSV e di altri agenti patogeni. I professionisti che consigliano ai genitori e ai genitori che scelgono la circoncisione rituale ebraica dovrebbero essere consapevoli di questo rischio e dovrebbe essere evitata l'aspirazione orogenitale diretta.

Commissario per la salute di New York City, il dott. Thomas Farley ha anche rilasciato una dichiarazione [PDF] esortando che metzitzah b’peh non deve essere eseguita. Il dipartimento della salute ha anche annunciato che diversi ospedali di New York City, compresi quelli che servono le comunità ebraiche chassidiche, hanno accettato di distribuire un opuscolo che descrive il rischio di herpes per i bambini e consigliando i genitori che considerano la circoncisione ebraica fuori dall’ospedale di chiedere al mole prima dei bris se pratica metzitzah b’peh. Se è così, i genitori possono parlare con i loro fornitori di assistenza sanitaria e prendere in considerazione altre opzioni per la circoncisione.

"Non c'è un modo sicuro per eseguire l'aspirazione orale su qualsiasi ferita aperta in un neonato", ha detto Farley. I genitori che considerano la circoncisione rituale ebraica devono sapere che la circoncisione dovrebbe essere eseguita solo in condizioni sterili, come qualsiasi altra procedura che crei tagli aperti, sia da parte di professionisti mohelim che medici.